NEW YORK (AP) — Bahkan ketika mereka merayakan kemenangan besar dalam mendorong kesetaraan pernikahan, para aktivis hak-hak gay Amerika mengakui bahwa isu-isu sulit lainnya masih menjadi agenda mereka. Terdapat angka infeksi HIV yang masih tinggi, perjuangan untuk memperluas hak-hak transgender, dan fakta nyata bahwa bahkan di beberapa negara bagian yang memperbolehkan pernikahan sesama jenis, orang bisa kehilangan pekerjaan karena menjadi gay.

Bagi banyak aktivis, prioritas utama setelah menikah adalah undang-undang federal yang akan melarang berbagai diskriminasi terhadap kelompok lesbian, gay, biseksual dan transgender. Saat ini, undang-undang federal seperti itu belum ada, dan lebih dari separuh negara bagian tidak melarang diskriminasi yang dilakukan oleh pemberi kerja atau akomodasi publik berdasarkan orientasi seksual.

“Sama sekali tidak ada alasan yang baik – jika Anda bisa menikah – mengapa Anda tidak boleh diberi kamar hotel atau pekerjaan,” kata Fred Sainz, wakil presiden Kampanye Hak Asasi Manusia. “Akan ada cukup banyak negara bagian di mana Anda bisa menikah dan dipecat pada hari yang sama karena menikah.”

Diskriminasi anti-LGBT adalah salah satu dari beberapa isu yang mungkin mendapat perhatian lebih besar setelah keputusan Mahkamah Agung pada 6 Oktober yang menolak banding dari lima negara bagian yang berupaya menegakkan larangan pernikahan sesama jenis. Jumlah negara bagian yang melakukan pernikahan sesama jenis – yang sebelumnya berjumlah 19 negara bagian – diperkirakan akan segera meningkat dua kali lipat, dan akan terus bertumbuh menuju apa yang kini dianggap oleh banyak orang Amerika sebagai perluasan yang tidak bisa dihindari ke seluruh 50 negara bagian.

Secara keseluruhan, populasi LGBT senang dengan meluasnya pernikahan sesama jenis. Namun, menurut survei Pew Research Center pada tahun 2013, sekitar 40 persen orang dewasa LGBT tidak tertarik untuk menikah, dibandingkan dengan 24 persen masyarakat umum. Dan hampir 40 persen responden LGBT mengatakan isu pernikahan terlalu menarik perhatian dibandingkan isu lainnya.

Sekilas tentang beberapa tantangan yang masih ada:

___

HIV/AIDS

Meskipun perkembangan pernikahan telah menimbulkan kegembiraan di komunitas gay, berita tentang HIV dan AIDS sungguh menyedihkan.

Menurut data terbaru dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit federal, laki-laki gay dan biseksual, yang mewakili sekitar 2 persen populasi AS, menyumbang 62 persen infeksi HIV baru. Sekitar 50.000 infeksi baru tercatat setiap tahunnya.

Sebuah laporan CDC bulan lalu mengatakan bahwa hanya sekitar setengah dari laki-laki gay dan biseksual yang didiagnosis mengidap HIV, virus penyebab AIDS, menerima pengobatan berkelanjutan untuk virus tersebut.

Banyak aktivis AIDS dan profesional kesehatan berharap bahwa tingkat infeksi dapat diturunkan melalui peningkatan penggunaan Truvada, obat yang telah terbukti efektif dalam melindungi laki-laki yang tidak terinfeksi dan melakukan hubungan seks sesama jenis. CDC telah mendukung penggunaan Truvada secara preventif; begitu pula banyak departemen kesehatan kota besar.

Kemajuannya lambat, kata Scott Schoettes, direktur proyek HIV untuk kelompok hak LGBT Lambda Legal. Dia mengatakan beberapa penyedia layanan kesehatan menolak meresepkan Truvada bahkan ketika pasien memintanya.

“Ini adalah persepsi yang salah bahwa siapa pun yang menginginkannya harus melakukan pergaulan bebas dan mengambil risiko yang tidak seharusnya mereka ambil,” kata Schoettes.

Departemen Kesehatan New York berupaya mengatasi sikap tersebut dengan mengirimkan staf ke klinik dan kantor dokter untuk mempromosikan pilihan pencegahan di antara penyedia layanan kesehatan yang sejauh ini tidak tertarik.

Masalah lainnya adalah kurangnya kesadaran. Survei terbaru yang dilakukan oleh Kaiser Family Foundation menemukan bahwa hanya sekitar seperempat laki-laki gay yang mengetahui potensi pencegahan Truvada.

Departemen kesehatan New York mencoba mengatasi hal ini dengan program penjangkauan yang menggunakan media sosial, termasuk aplikasi kencan gay. “Di situlah risiko terjadi,” kata Dr. Demetre Daskalakis, asisten komisaris departemen pengendalian dan pencegahan HIV/AIDS, mengatakan.

Beberapa kritikus yang vokal – terutama AIDS Healthcare Foundation yang berbasis di Los Angeles – berpendapat bahwa penggunaan Truvada untuk tujuan pencegahan adalah salah. Dalam kampanye iklan yang diluncurkan pada bulan Agustus, yayasan tersebut mengatakan banyak laki-laki gay tidak mengikuti aturan yang hanya diberikan oleh Truvada dan menggambarkan promosi obat yang dilakukan pemerintah sebagai “bencana kesehatan masyarakat yang sedang terjadi.”

___

NON-DISKRIMINASI

Terlepas dari semua kemajuan yang mereka capai, para aktivis masih sangat frustrasi dengan tidak adanya undang-undang federal yang melarang diskriminasi berdasarkan orientasi seksual atau identitas gender.

RUU Non-Diskriminasi Ketenagakerjaan yang sudah lama ditunggu-tunggu akhirnya disahkan Senat pada November lalu, dengan 10 anggota Partai Republik bergabung dengan mayoritas Demokrat dengan suara 64-32. Namun para pemimpin Partai Republik di Dewan Perwakilan Rakyat tidak menyetujui tindakan tersebut.

Perwakilan Demokrat. Jared Polis berusaha mengatur “petisi pemberhentian” yang akan memaksa RUU tersebut diajukan untuk dilakukan pemungutan suara. Hal ini memerlukan dukungan dari hampir 20 anggota Partai Republik serta dukungan kuat dari Partai Demokrat.

“Kita harus memiliki undang-undang federal,” kata Polis, seorang gay. “Kamu tidak seharusnya bisa dipecat karena siapa yang kamu cintai.”

Kelompok hak asasi gay menantikan sesi Kongres berikutnya. Sainz dari Kampanye Hak Asasi Manusia mengatakan akan ada dorongan agresif untuk rancangan undang-undang hak-hak sipil LGBT yang komprehensif yang akan mengupayakan perlindungan anti-bias bahkan di luar tempat kerja – di bidang-bidang seperti perumahan dan akses terhadap kredit.

Pada tahun-tahun yang lalu, dukungan luas dari Partai Republik terhadap rancangan undang-undang semacam itu tampaknya mustahil, namun Sainz meramalkan sebuah era baru.

“Berlanjutnya perluasan kartu nikah mengubah kenyataan bagi Partai Republik,” katanya. “Semakin hari berlalu, mereka yang menentang kesetaraan LGBT semakin terlihat seperti dinosaurus.”

Di luar Kongres, para aktivis akan terus mendorong undang-undang anti-bias di tingkat negara bagian dan lokal. Hanya 21 negara bagian yang memiliki undang-undang non-diskriminasi ketenagakerjaan yang mencakup orientasi seksual; 18 juga mencakup identitas gender.

___

HAK TRANSGENDER

Aktivis hak-hak transgender memandang beragam isu yang mereka hadapi dalam konteks kabar baik dan kabar buruk.

Ada kelegaan atas beberapa kemenangan hukum baru-baru ini bagi orang-orang yang kehilangan pekerjaan karena mereka transgender. Dan ada dorongan mengenai penggambaran positif karakter transgender di acara TV seperti “Orange is the New Black” dan “Transparent.”

“Jelas ada lebih banyak visibilitas dibandingkan sebelumnya, dan itu luar biasa,” kata Masen Davis, direktur eksekutif Transgender Law Center yang berbasis di California. “Tetapi sebagian kecil orang Amerika mengenal seorang transgender, dan itu membuat kita agak rentan.”

Davis mengatakan stereotip negatif masih tersebar luas, dan kekerasan terus berlanjut – terutama serangan terhadap perempuan transgender kulit hitam dan Hispanik. Masalah lainnya, katanya, adalah banyak kaum transgender yang kesulitan mendapatkan layanan kesehatan yang mereka butuhkan.

Salah satu kelompok yang memperluas upayanya dalam menangani isu-isu transgender adalah Pusat Nasional untuk Hak-Hak Lesbian. Kelompok ini mewakili banyak siswa transgender yang merasa hak-hak mereka dilanggar di sekolah, dan mempromosikan kebijakan inklusif transgender bagi siswa-atlet.

Shannon Minter, direktur hukum lembaga tersebut, mengatakan “kemajuan menakjubkan” dalam kesetaraan pernikahan seharusnya tidak melemahkan dorongan yang lebih luas terhadap hak-hak LGBT.

“Setiap hari kaum LGBT dipecat dari pekerjaannya, diusir dari keluarganya, dan mendapat stigma di komunitasnya,” kata Minter. “Pekerjaan kita di masa depan harus memastikan bahwa setiap orang LGBT, terlepas dari siapa mereka atau di mana mereka tinggal, menikmati kesetaraan, martabat dan keadilan.”

___

Ikuti David Crary di Twitter di http://twitter.com/CraryAP