Seks setelah serangan jantung? Dokumen didorong untuk memberikan saran

CHICAGO (AP) – Banyak dokter spesialis jantung yang merasa tidak nyaman membicarakan seks dengan pasiennya. Namun pedoman baru mengatakan bahwa mereka perlu melakukannya sejak dini dan sering kali agar para penyintas mengetahui bahwa keintiman sering kali mungkin terjadi setelah serangan jantung.

Diskusi harus mencakup segalanya mulai dari kapan dan bagaimana melanjutkan hubungan seks, hingga posisi mana yang terbaik untuk beberapa kondisi atau tidak disarankan untuk kondisi lain, menurut pernyataan konsensus yang dirilis Senin oleh American Heart Association dan European Society of Cardiology.

Pernyataan ini dianggap sebagai pernyataan ilmiah pertama dengan panduan terperinci mengenai melanjutkan hubungan seks setelah serangan jantung, stroke, atau kondisi jantung lainnya dan didasarkan pada tinjauan literatur medis.

“Kesehatan seksual adalah bagian penting dari kesehatan umum individu,” kata Elaine Steinke, peneliti dan profesor keperawatan di Wichita State University di Kansas, bahkan untuk pasien tertua sekalipun. Steinke adalah penulis utama pernyataan yang diterbitkan dalam jurnal asosiasi jantung Circulation dan European Heart Journal.

Rekan penulis Tiny Jaarsma, seorang profesor dan peneliti gagal jantung di Universitas Linkoping Swedia, mengatakan dalam email bahwa dokter dan perawat “jarang membahas seks secara ‘spontan’, namun sering menunggu sampai pasien mengajukan pertanyaan tentang seks. Penyedia layanan kesehatan sering kali melakukan hal tersebut. takut membuat pasien kesal atau mungkin merasa malu sendiri.”

Ketakutan dan kecemasan untuk melanjutkan hubungan seks sering kali sangat banyak: Apakah hal itu akan menyebabkan serangan jantung lagi? Bisakah saya menggunakan Viagra? Bagaimana jika defibrillator saya berbunyi saat berhubungan seks? Dan banyak yang malu untuk bertanya, sehingga ahli jantung, perawat dan petugas kesehatan lainnya harus memimpin dan memulai percakapan dengan pasien pria dan wanita dari segala usia dan pasangan mereka, menurut pernyataan tersebut.

Banyak pasien penyakit jantung dapat melanjutkan hubungan seksual dengan aman setelah memeriksakan diri terlebih dahulu ke dokter, dan jawaban atas banyak pertanyaan bergantung pada kesehatan masing-masing pasien secara keseluruhan, kata panduan tersebut. Pasien dengan nyeri dada yang ringan dan stabil memiliki risiko rendah mengalami masalah jantung yang disebabkan oleh hubungan seks, sedangkan pasien dengan gagal jantung stadium lanjut sebaiknya menunda hubungan seks sampai kondisinya stabil.

Tindakan pencegahan umum yang tercantum dalam pernyataan tersebut meliputi:

—Sebelum melanjutkan hubungan seks, pastikan Anda dapat melakukan aktivitas fisik sedang, seperti berjalan cepat menaiki dua anak tangga, tanpa nyeri dada, sesak napas, atau gejala lainnya.

—Jika aktivitas sedang terlalu berat, hindari hubungan seksual, tetapi jangan keintiman: pelukan dan ciuman mungkin diperlukan.

— Berhubungan seks di tempat yang nyaman dan familier serta menghindari hal-hal yang dapat menambah stres, termasuk perselingkuhan.

Beri tahu dokter Anda tentang gejala apa pun saat berhubungan seks, termasuk nyeri dada, pusing, atau insomnia sesudahnya.

-Beberapa posisi mungkin tidak aman. Pasien yang menjalani operasi bypass jantung harus menghindari posisi misionaris, dan Steinke mengatakan berhubungan seks dengan “posisi tegak” mungkin lebih mudah bagi beberapa pasien gagal jantung, yang gejalanya mungkin berupa sesak napas.

Ruth Westheimer, terapis seks terkenal berusia 85 tahun yang dikenal sebagai “Dr. Ruth,” penelitian tersebut dikomentari pada hari Senin oleh penerbitnya dari Swiss, tempat dia berjalan.

Ketika rumah sakit mengundangnya untuk berbicara, dia selalu memberikan pesan yang sama: “Dokter harus bertanya kepada pasiennya tentang fungsi seksual,” meskipun kedua belah pihak malu mengenai topik tersebut.

“Jika menyangkut masalah seks dan jantung, menurut pengalaman saya, pasangan pasien jantunglah yang takut melakukan hubungan seks karena dapat menyebabkan serangan jantung dibandingkan pasien itu sendiri,” kata Westheimer. “Yang saya sarankan adalah masyarakat menuliskan pertanyaan mereka dan mengirimkannya ke dokter sebelum janji temu. Dengan begitu mereka akan yakin bahwa pertanyaan tersebut ditanyakan dan dokter akan mempunyai waktu untuk bersiap menjawabnya.”

Dr. Vijay Divakaran, ahli jantung di Rumah Sakit Scott & White di Texas, mengatakan pernyataan konsensus itu penting dan akan mengubah praktik. Ahli jantung tidak mendapatkan pelatihan formal untuk mendiskusikan masalah seksual dengan pasiennya, namun percakapan tersebut menjadi lebih mudah, katanya.

“Kadang-kadang pasien tidak membicarakannya, mereka hanya mencari di Google, dan ada banyak kesalahpahaman” secara online, kata Divakaran. “Saat Anda mulai bertanya kepada mereka, Anda akan terkejut bahwa hal itu hampir selalu menjadi masalah.”