BOSTON (AP) — Rencana untuk menggantikan situs pasar asuransi kesehatan Massachusetts yang gagal akan menelan biaya lebih dari $120 juta, menurut perkiraan pejabat negara bagian pada Kamis, seraya menambahkan bahwa mereka berharap sebagian besar dana tersebut akan berasal dari pemerintah federal.
Dewan yang mengawasi pasar kesehatan di negara bagian tersebut memberikan suara 10-1 untuk mendukung pendekatan dua jalur yang menyerukan pembelian perangkat lunak yang mendukung situs pasar kesehatan negara bagian lain, sekaligus meletakkan dasar untuk peralihan sementara ke sistem pemerintah federal. pasar layanan kesehatan, jika perlu. .
Rencana tersebut menyusul peluncuran situs web negara bagian yang secara dramatis menunda transisi program layanan kesehatan universal pertama di Massachusetts ke persyaratan Undang-Undang Perawatan Terjangkau federal.
Membangun kembali situs tersebut dikesampingkan sebagai suatu pilihan, kata para pejabat, karena akan terlalu mahal tanpa menjamin pasar berfungsi tepat waktu untuk dimulainya periode pendaftaran terbuka berikutnya pada 15 November.
“Sepertinya kami tidak mempunyai pilihan lain yang layak,” kata Sarah Iselin, seorang eksekutif layanan kesehatan yang dipekerjakan oleh Gubernur Deval Patrick untuk mengawasi solusi terhadap permasalahan yang ada di situs tersebut, setelah pemungutan suara oleh dewan.
Meskipun terdapat permasalahan, Iselin mengatakan negara bagian tersebut telah memperluas cakupan asuransi hingga 270.000 orang dan terus memimpin negara dalam hal persentase penduduk yang diasuransikan. Namun hampir 160.000 orang ditempatkan dalam cakupan Medicaid sementara karena negara bagian tidak dapat menentukan apakah mereka memenuhi syarat untuk rencana yang sesuai dengan ACA.
“Memulai dari awal dan membangun situs dari awal bukanlah sesuatu yang kita punya waktu atau uang untuk melakukannya,” kata Patrick kepada wartawan, Rabu.
Negara bagian tersebut berencana untuk meminta dana tambahan kepada Pusat Layanan Medicare dan Medicaid federal untuk menutupi perkiraan biaya pendekatan dua jalur sebesar $121 juta. Harga tersebut mencakup sekitar $56 juta untuk membeli perangkat lunak dari hCentive yang berbasis di Virginia dan $13 juta untuk memfasilitasi transisi ke pasar federal jika program baru tersebut tidak dapat beroperasi pada musim gugur.
Sebuah kelompok yang mewakili perusahaan asuransi menyatakan “kekhawatiran serius” bahwa pendekatan dua arah ini dapat menimbulkan potensi gangguan bagi konsumen.
“Kami tidak bisa melebih-lebihkan kompleksitas dan kesulitan teknis yang terlibat dalam pengembangan dua sistem terpisah,” kata Eric Linzer, wakil presiden senior dari Massachusetts Association of Health Plans.
“Kombinasi persyaratan teknis, kerangka waktu yang padat dan biaya tambahan yang signifikan untuk membangun dua sistem dapat mengakibatkan beberapa rencana kesehatan tidak dapat berpartisipasi,” surat itu memperingatkan.
Amy Whitcomb Slemmer, kepala kelompok advokasi Layanan Kesehatan untuk Semua, memuji strategi negara bagian tersebut.
“Konsumen mengharapkan situs web yang mudah digunakan dan sistem kelayakan yang memungkinkan mereka memilih paket terjangkau yang memenuhi standar Massachusetts untuk cakupan yang baik,” kata Slemmer dalam sebuah pernyataan.
