Protokol yang ada mungkin tidak cukup untuk mengatasi Ebola

DALLAS (AP) — Ketika kesehatan Thomas Eric Duncan menurun, perawat Amber Joy Vinson dan Nina Pham berada di sisi pasien Ebola.

Mereka mengenakan alat pelindung diri termasuk pelindung wajah, pakaian hazmat dan sepatu pelindung saat mereka memasukkan kateter, mengambil darah dan menangani cairan tubuhnya. Namun keduanya entah bagaimana tertular Ebola dari orang yang sekarat itu.

Ketika para pejabat kesehatan mencoba mencari tahu bagaimana hal itu bisa terjadi, kasus-kasus yang dialami para perawat tersebut telah membawa pengawasan baru terhadap protokol nasional Ebola yang belum pernah diuji sebelumnya di rumah sakit umum. Pihak berwenang sedang menyelidiki apakah pedoman ini harus ditulis ulang.

Protokol Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit federal untuk Ebola merekomendasikan agar perawat menggunakan alat pelindung diri seperti sarung tangan, kacamata, pelindung wajah, dan pakaian tahan cairan – seperti yang dilakukan Vinson dan Pham. Mereka juga merekomendasikan pembersihan dan disinfeksi secara rajin terhadap barang-barang yang mengandung bahan yang terkontaminasi.

Direktur CDC Dr. Tom Frieden, menyebutkan adanya “pelanggaran protokol” yang memungkinkan Pham tertular saat merawat Duncan di unit perawatan intensif, namun tidak merinci sifat pelanggaran tersebut. Namun, dia mencatat bahwa beberapa perawat di Texas Health Presbyterian Hospital secara tidak sengaja melanggar protokol CDC dengan memakai terlalu banyak alat pelindung diri.

Pada hari Rabu, CDC berusaha memperjelas protokol Ebola di layanan kesehatan, menambahkan rincian di situs web tentang penggunaan sarung tangan ganda dan membatasi jumlah perawat yang terlibat. Ini adalah rekomendasi, bukan persyaratan. Lebih dari 75 orang telah diidentifikasi terlibat dalam perawatan Duncan, termasuk para perawat yang sekarang sakit.

Pham, 26, dirawat di rumah sakit Dallas dan dalam kondisi baik. Vinson, 29, yang dites positif pada hari Rabu, dipindahkan ke pusat biohazard penyakit menular tingkat tinggi di Rumah Sakit Universitas Emory di Atlanta.

Aturan keselamatan telah berkembang sejak Ebola pertama kali diketahui di Zaire pada tahun 1976. Meskipun masih belum ada obatnya, Organisasi Kesehatan Dunia dan Doctors Without Borders telah mengembangkan cara yang relatif aman untuk merawat orang-orang selama banyak wabah besar dan mematikan di Afrika selama empat dekade terakhir.

Namun Ebola adalah fenomena baru di AS, yang memberikan kesempatan bagi pejabat kesehatan untuk meninjau kembali protokolnya.

“Kita perlu mencari tahu mengapa perpindahan ini terjadi, dan membuka kemungkinan bahwa protokol yang diterapkan mungkin tidak memadai,” kata Dr. Pascal James Imperato, dekan sekolah kesehatan masyarakat Downstate Medical Center SUNY.