NEW YORK (AP) – Rumah sakit umum di New York City sangat khawatir dengan Ebola, sehingga mereka diam-diam mengirim pelaku dengan gejala palsu ke ruang gawat darurat untuk menguji seberapa baik staf triase mengidentifikasi dan mengisolasi kasus potensial.
Sebuah rumah sakit kecil di Ohio telah memasang tanda yang mendesak pasien untuk segera memberi tahu perawat jika mereka baru saja bepergian ke Afrika Barat.
Dan di seluruh Amerika, salah satu perusahaan ambulans terbesar di AS telah menyusun petunjuk langkah demi langkah untuk membungkus bagian dalam truk dengan lembaran plastik.
Belum ada satu pun kasus infeksi Ebola yang terkonfirmasi terjadi di AS; kasus yang dikonfirmasi di Dallas melibatkan seorang pria yang, seperti beberapa petugas kesehatan yang dirawat di AS, tertular virus tersebut di Liberia. Namun penyedia layanan kesehatan cukup peduli untuk mengambil berbagai tindakan pencegahan.
Belum jelas apakah persiapan ini terlalu banyak atau kurang.
Namun para pakar kesehatan mengatakan ketakutan ini setidaknya menawarkan peluang untuk memperkuat dan menguji prosedur pengendalian infeksi.
“Perhatian ini, sayangnya, sangat berguna,” kata Dr. Richard Wenzel, ahli epidemiologi di Virginia Commonwealth University dan mantan presiden Masyarakat Internasional untuk Penyakit Menular.
Bahkan rumah sakit kecil yang jauh dari pusat perjalanan internasional perlu meninjau protokol dan pertanyaan pemeriksaan, dan mungkin membeli peralatan pelindung seperti masker dan pakaian pelindung, katanya. Hal ini akan membantu mereka menghindari kesalahan yang terjadi di Dallas, di mana seorang pria Liberia dengan gejala Ebola harus diusir meskipun telah memberi tahu staf rumah sakit bahwa dia telah melakukan perjalanan dari Afrika, kemungkinan akan menulari orang lain, sebelum meninggal dua kali lagi beberapa hari kemudian.
“Bencana di Texas harus merangsang peningkatan kesadaran dan respons,” kata Wenzel.
Semakin banyaknya peringatan palsu telah memberikan banyak kesempatan bagi rumah sakit di seluruh AS untuk menguji prosedur pengendalian infeksi.
Di New York, 24 pasien yang diperiksa untuk Ebola telah ditempatkan di ruang isolasi di rumah sakit milik kota selama delapan minggu terakhir, menurut Dr. Ross Wilson, kepala petugas medis di Perusahaan Kesehatan dan Rumah Sakit Kota New York. Tidak ada satupun yang mengidap penyakit tersebut (ada yang menderita malaria dan satu lagi menderita tifus), namun Wilson mengatakan penting untuk mengisolasi kemungkinan kasus secepat mungkin untuk mencegah penyebaran virus.
Petugas ruang gawat darurat dihadapkan dengan para aktor untuk menguji tindakan triase mereka, dan beberapa dilatih ulang tentang cara mengenakan dan melepas alat pelindung diri dengan benar, kata Wilson.
Di Rumah Sakit Pusat Bellevue, para teknisi menyiapkan laboratorium untuk menangani tes darah Ebola secara eksklusif, untuk mencegah sampel mengkontaminasi peralatan lain, dan sejumlah kecil tempat tidur telah siap dan menunggu di ruang isolasi untuk setiap kasus yang dikonfirmasi.
Operator 911 di New York telah diminta untuk menanyai orang-orang yang menggambarkan gejala mirip Ebola dan memanggil ambulans jika mereka baru saja melakukan perjalanan ke Afrika Barat. Pertanyaan itu juga menjadi hal yang lumrah di AMR, yang mengoperasikan ambulans swasta di 40 negara bagian.
Mereka mengatakan kepada stafnya yang terdiri dari 19.000 paramedis dan teknisi medis darurat bahwa jika pasien dengan gejala-gejala ini menjawab ya, mereka harus memperingatkan otoritas kesehatan lainnya dan mengenakan peralatan pelindung ekstra, termasuk penutup sepatu, masker, dan kacamata.
Perusahaan mengeluarkan petunjuk langkah demi langkah untuk menggunakan terpal plastik, kantong sampah, dan selotip untuk melindungi ambulans dan pengemudi dari pasien yang terkena virus. Langkah No. 2: “Letakkan seprai di lantai rig dan rekatkan ke dudukan bangku, dudukan lompat, dan dinding untuk menciptakan efek mangkuk dalam upaya menyalurkan cairan tubuh ke tengah lantai yang menyebabkan cairan terkumpul di satu area. .”
Tindakan pencegahan yang lebih umum dilakukan di Rumah Sakit Komunitas Mercer County di Coldwater, Ohio, sebuah kota berpenduduk 4.400 orang di dekat perbatasan negara bagian Indiana. Nicole Pleiman, seorang perawat pencegahan dan pengendalian infeksi, mengatakan rumah sakit tersebut memasang tanda di pintu masuk sebulan yang lalu yang memberitahu pasien untuk segera memberi tahu staf jika mereka baru saja bepergian ke negara-negara Afrika yang terkena wabah tersebut.
Dan tiga rumah sakit besar di Dallas mendirikan unit isolasi dan berkonsultasi dengan staf mengenai penanganan orang lain yang mengidap Ebola.
Dengan delapan anak dipulangkan dari sekolah untuk melakukan kontak langsung dengan satu-satunya korban Ebola yang terkonfirmasi, Rumah Sakit Children’s Memorial di barat laut Dallas sedang mempersiapkan pasien anak-anak Ebola, dan para dokter di Rumah Sakit Parkland Memorial dan Pusat Medis Universitas Baylor mengidentifikasi tim dokter dan perawat. untuk bersiap Seperti yang sudah menjadi hal biasa di seluruh negeri, rumah sakit di Dallas menyaring pasien yang datang untuk mengetahui apakah mereka telah melakukan perjalanan ke Afrika Barat dalam tiga minggu terakhir.
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Amerika mendesak para pemasok untuk bersiap, dan juga menegaskan bahwa Amerika Serikat tidak mungkin mengalami wabah seperti yang telah menewaskan ribuan orang di Liberia, Sierra Leone dan Guinea.
Tingkat kematian cenderung jauh lebih rendah di negara-negara dengan infrastruktur layanan kesehatan yang lebih canggih, dan Ebola juga tidak menular seperti flu, yang dapat menyebar melalui udara. Berbeda dengan HIV yang bisa menular melalui orang yang tidak menunjukkan gejala.
___
Penulis Associated Press, Nomaan Merchant di Dallas dan John Seewer di Toledo, Ohio berkontribusi pada laporan ini.
___
Tim Investigasi Nasional AP dapat dihubungi di (email dilindungi)