ATLANTA (AP) — Bukan hanya tingginya angka operasi caesar di Amerika yang akhirnya berhenti meningkat, namun semakin banyak operasi yang dilakukan menjelang tanggal kelahiran ibu, demikian temuan sebuah laporan baru pemerintah.
Angka yang dirilis pada hari Kamis menunjukkan perubahan signifikan ketika wanita hamil menjalani operasi caesar. Para ahli memuji perubahan ini sebagai kabar baik – bukti nyata bahwa dokter dan wanita telah menerima peringatan tentang risiko operasi caesar dan pentingnya menunggu melahirkan hingga bayi cukup bulan.
“Orang-orang menerima pesannya,” kata Dr. Barbara Stoll, spesialis perawatan bayi baru lahir di Universitas Emory.
Operasi caesar adalah operasi besar dengan risiko infeksi dan, dalam kasus yang sangat jarang, menyebabkan kematian. Waktu pemulihan lebih lama dibandingkan dengan persalinan pervaginam. Dan bayi-bayi tersebut mungkin lebih mungkin mengalami masalah pernapasan dan masalah medis lainnya.
Selama berpuluh-puluh tahun, operasi hanya dilakukan pada sebagian kecil kelahiran, biasanya hanya dilakukan pada janin yang berada dalam kondisi berisiko. Pada tahun 1970, angka kelahiran di AS adalah 5 persen dari seluruh kelahiran.
Pada tahun 2009, sekitar sepertiga kelahiran dilakukan dengan operasi caesar. Para ahli mengatakan banyak faktor yang meningkatkan angka tersebut, termasuk kenyamanan penjadwalan pengiriman.
Namun angka tersebut berhenti meningkat setidaknya selama dua tahun. Angka keseluruhan kembali meningkat menjadi sekitar 33 persen pada tahun 2011, tahun terakhir yang diperoleh dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit.
Laporan hari Kamis berfokus pada data awal kelahiran tunggal pada tahun tersebut, yaitu sekitar 96 persen dari seluruh kelahiran. Tren di sana serupa dengan angka keseluruhan: angka operasi caesar tetap stabil di angka 31 persen sejak tahun 2009, setelah meningkat selama belasan tahun berturut-turut.
Laporan tersebut menemukan sangat sedikit perubahan pada operasi caesar selama 37 minggu kehamilan antara tahun 2009 dan 2011. Namun pada minggu ke-38, perubahannya berkurang: angkanya turun sebesar 5 persen menjadi 32 persen.
Dan pada minggu ke-39, jumlah kelahiran meningkat 4 persen menjadi 34 persen. Angka pada minggu ke-40 tetap stabil di angka 25 persen.
Kehamilan cukup bulan adalah 39 hingga 40 minggu. Perubahan terjadi secara menyeluruh, pada semua kelompok ras dan etnis utama, serta pada ibu segala usia.
Michelle Osterman, ahli statistik kesehatan CDC, mengatakan mereka berharap untuk mengetahui dari laporan tersebut mengapa angka keseluruhan tetap stabil, namun laporan tersebut tidak memberikan jawaban apa pun. Pejabat kesehatan ingin menurunkan angka tersebut hingga mencapai target 15 persen.
Namun, peralihan ke operasi caesar merupakan kabar baik, kata Dr. George Macones, kepala bagian kebidanan dan ginekologi di Washington University di St. Louis.
“Intinya adalah bayi yang lahir sebelum usia 39 minggu memiliki lebih banyak komplikasi dibandingkan bayi yang lahir pada usia 39 minggu atau lebih,” kata Macones.
