Pelaporan layanan kesehatan yang stabil dapat meleset dari sasaran

WASHINGTON (AP) — Pemerintahan Obama pada Selasa mengatakan bahwa mereka membuat kemajuan yang stabil dalam pendaftaran layanan kesehatan, namun Gedung Putih memerlukan sesuatu yang mendekati keajaiban untuk mencapai tujuannya dalam mendaftarkan 6 juta orang pada akhir bulan ini.

Hal ini dapat terjadi dengan terus meningkatnya permintaan konsumen dan situs web yang sangat mudah digunakan. Namun mereka belum melihatnya, dan waktu hampir habis.

Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan mengatakan lebih dari 940.000 orang mendaftar untuk asuransi swasta berdasarkan undang-undang layanan kesehatan Presiden Barack Obama selama bulan Februari, sehingga total pendaftaran menjadi 4,2 juta.

Dengan berakhirnya pendaftaran terbuka pada tanggal 31 Maret, hal ini berarti untuk mencapai tujuan tersebut diperlukan 1,8 juta orang lagi untuk mendaftar pada bulan tersebut, dengan rata-rata sekitar 60.000 orang per hari.

Jumlah ini jauh di atas rata-rata harian pada bulan Januari dan Februari, yang berkisar antara 33.000 dan 34.000. Perhitungannya tampaknya bertentangan dengan administrasi.

Jika target tersebut tidak tercapai, konsekuensi langsungnya akan bersifat politis. Partai Republik akan mengatakan bahwa hal ini membuktikan pendapat mereka bahwa proyek Obama tidak pernah mendapat dukungan publik. Para pendukung undang-undang tersebut harus bekerja lebih keras untuk menyelesaikan beberapa permasalahannya dan meyakinkan masyarakat Amerika untuk mengambil tindakan lagi.

Pejabat pemerintah memperkirakan langkah ini akan meningkat karena orang yang suka menunda-nunda terpaksa mengambil tindakan. Tidak ada rencana untuk memperpanjang batas waktu 31 Maret, tegas mereka. Pertanyaan besarnya adalah apakah hal ini akan cukup untuk mengatasi masalah teknis yang banyak melumpuhkan HealthCare.gov pada musim gugur lalu dan tantangan yang sedang berlangsung terhadap beberapa situs web yang disponsori pemerintah.

“Mengingat apa yang kami ketahui tentang pola pendaftaran layanan kesehatan di masa lalu, kami memperkirakan akan lebih banyak lagi (orang) yang mendaftar ketika kita mendekati batas waktu 31 Maret,” kata Sekretaris HHS Kathleen Sebelius.

Direktur Komunikasi Penerapan Layanan Kesehatan Julie Bataille mengatakan dia memperkirakan jutaan orang akan mendaftar – tetapi dia tidak akan berkomitmen pada tanggal 31 Maret.

Sasaran 6 juta login itu sendiri merupakan target yang lebih rendah dari yang ditetapkan sebelumnya. Kantor Anggaran Kongres mengurangi target awalnya sebesar 7 juta karena masalah komputer di situs federal. HealthCare.gov melayani 36 negara bagian, sementara 14 negara bagian dan Washington, DC, mengoperasikan situs web mereka sendiri.

Sebanyak 943.000 orang yang mendaftar pada bulan Februari meleset dari target 1,27 juta yang awalnya ditetapkan HHS untuk bulan tersebut.

Dan total kumulatif 4,2 juta pendaftar hanyalah tiga perempat dari 5,65 juta pendaftar yang semula diproyeksikan HHS pada akhir Februari. Perkiraan ini berasal dari memo departemen tanggal 5 September 2013.

Angka-angka yang dirilis hari Selasa masih belum menunjukkan berapa banyak dari mereka yang mendaftar yang sebelumnya tidak memiliki asuransi, yang merupakan ujian akhir bagi reformasi layanan kesehatan Obama.

Dan mereka tidak menyebutkan berapa banyak konsumen yang menutup kesepakatan dengan membayar preminya.

Konsultan industri layanan kesehatan Robert Laszewski mengatakan hal ini melemahkan kepercayaannya terhadap angka-angka tersebut.

“Mereka masih melaporkan angka-angka yang dilebih-lebihkan,” katanya.

Secara terpisah, jajak pendapat Gallup yang dirilis Senin menemukan bahwa jumlah penduduk Amerika yang tidak memiliki asuransi kesehatan telah menurun sepanjang tahun ini, meskipun tidak terlalu besar.

Mendaftar pada layanan kesehatan di bawah undang-undang Obama tidak semudah berbelanja online. Bataille mengatakan konsumen melakukan rata-rata enam kunjungan ke HealthCare.gov, menghabiskan 20 hingga 30 menit per kunjungan.

Di antara hal-hal penting dari laporan federal hari Selasa:

— Orang dewasa muda tampaknya lebih tertarik untuk mendaftar. Dari mereka yang mendaftar pada bulan Februari, 27 persen berusia antara 18-34 tahun. Premi mereka diperlukan untuk membantu menutupi biaya perawatan generasi tua. Analis independen mengatakan bahwa kelompok tersebut harus terdiri dari 40 persen orang dewasa muda.

Namun kelompok usia 55-64 tahun merupakan kelompok usia terbanyak yang mendaftar, dan secara kumulatif menyumbang 30 persen dari total pendaftaran.

—Lebih dari empat dari lima pendaftar sejauh ini telah memenuhi syarat untuk mendapatkan kredit pajak untuk membantu mengimbangi biaya premi, dan dalam beberapa kasus juga untuk mengurangi pengurangan dan pembayaran tambahan mereka.

– Enam puluh tiga persen dari mereka yang mendaftar memilih paket perak kelas menengah.

-Lima puluh lima persen yang mendaftar adalah perempuan, dan 45 persen adalah laki-laki. “Pendaftaran di kalangan perempuan masih sangat kuat,” kata Sebelius.

Analisis AP terhadap jumlah pendaftaran negara bagian menunjukkan 13 negara bagian melampaui target pendaftaran mereka. Virginia, dengan gubernur baru dari Partai Demokrat yang mendukung undang-undang layanan kesehatan, merupakan negara terbaru yang masuk dalam daftar tersebut. Enam negara bagian dengan kinerja terbaik dipimpin oleh gubernur Partai Republik: Florida, Idaho, Maine, Michigan, North Carolina dan Wisconsin.

Beberapa negara bagian yang mengalami kesulitan telah mengurangi target pendaftaran mereka. Namun berdasarkan target awal pendaftaran HHS, lima negara terbawah adalah Massachusetts, Washington, DC, Oregon, New Mexico, dan Nevada.