DALLAS (AP) — Seorang perawat asal Texas yang tertular Ebola dari pasien yang terinfeksi sudah tidak asing lagi dengan risiko bekerja di tengah salah satu virus yang paling ditakuti di dunia.
Di sekolah perawat, Nina Pham mempelajari mikrobiologi dan pencegahan infeksi. Seorang teman sekelas mengatakan para siswa mendiskusikan Ebola secara rinci dan bahkan membaca “The Hot Zone,” sebuah buku terlaris tahun 1994 tentang asal muasal penyakit tersebut.
Pham melanjutkan pendidikannya setelah lulus dan memperoleh sertifikasi perawatan kritis dua bulan sebelum Ebola tiba di Amerika Serikat.
Infeksi yang dialaminya menimbulkan pertanyaan baru pada hari Selasa mengenai apakah rumah sakit dan staf di AS cukup siap untuk membendung Ebola. Dan pada Rabu pagi, pejabat kesehatan Texas mengumumkan bahwa tes pendahuluan menunjukkan bahwa petugas kesehatan lain di rumah sakit tersebut telah terinfeksi penyakit tersebut.
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit mengakui bahwa Pham mungkin tidak terinfeksi jika tim tanggap khusus dikirim ke Dallas segera setelah pasien Liberia didiagnosis.
Direktur CDC Tom Frieden mengatakan badan tersebut membentuk “Tim Respons Ebola” dan memperkuat pelatihan nasional mengenai cara merespons kasus Ebola.
Pham, orang pertama yang tertular penyakit ini di Amerika Serikat, termasuk di antara lebih dari 70 anggota staf di Texas Health Presbyterian Hospital di Dallas yang terlibat dalam perawatan Thomas Eric Duncan sebelum dia meninggal pekan lalu. Perawat berusia 26 tahun itu dirawat di rumah sakit dalam kondisi baik pada hari Selasa dan mengatakan dalam sebuah pernyataan bahwa dia baik-baik saja.
Ketika ibu Pham mengetahui bahwa putrinya merawat Duncan, Pham mencoba meyakinkannya bahwa dia akan aman.
Pham memberitahunya, “Bu, tidak. Jangan khawatirkan saya,” kata teman keluarga Christina Tran kepada The Associated Press.
Catatan medis Duncan, yang dibagikan keluarga tersebut kepada The Associated Press, menunjukkan bahwa Pham membantu merawat Duncan selama dia dirawat di rumah sakit, termasuk hari dia tiba di perawatan intensif dan sehari sebelum dia meninggal.
Catatan tersebut banyak menyebutkan peralatan pelindung yang dikenakan oleh staf rumah sakit, dan Pham sendiri mencatat pemakaian peralatan tersebut selama kunjungan ke kamar Duncan. Namun tidak ada indikasi dalam catatan pertemuan pertamanya dengan Duncan, pada 29 September, bahwa Pham tidak mengenakan alat pelindung diri.
Pham memperoleh gelar keperawatan pada tahun 2010 dari Texas Christian University di Fort Worth. Seorang juru bicara sekolah dan teman sekelasnya menjelaskan kurikulum tersebut. Teman sekelasnya, yang berbicara tanpa menyebut nama, mengatakan dia tidak ingin mengganggu privasi Pham.
Dua perawat dari Rumah Sakit Universitas Emory di Atlanta dengan pelatihan khusus dalam perawatan Ebola kini membantu melatih staf di rumah sakit Dallas, kata Frieden.
“Saya telah mendengar dengan jelas dan jelas dari petugas kesehatan di seluruh negeri bahwa mereka khawatir,” kata Frieden, yang juga mengatakan CDC sedang mempertimbangkan apakah akan memindahkan pasien Ebola ke salah satu dari empat rumah sakit biocontainment khusus. unit.
Meskipun CDC mengatakan pelanggaran protokol kemungkinan besar menjadi penyebab infeksi Pham, penyakit yang diderita pria tersebut sangat rumit dan jarang terjadi sehingga risiko penularan akan terjadi di rumah sakit mana pun, kata para ahli.
“Bahkan di rumah sakit terbaik yang mengikuti semua protokol, kita dapat mengurangi risiko terhadap staf rumah sakit, namun kita tidak akan pernah bisa menghilangkannya,” kata Dr. David Weber, ahli epidemiologi di Rumah Sakit Universitas North Carolina.
Terlebih lagi, staf di Atlanta dan unit penahanan lainnya di Omaha, Nebraska, telah dilatih dan dilatih selama bertahun-tahun untuk mengetahui kemungkinan terjadinya peristiwa semacam itu, dan mereka telah mendapat peringatan dini akan adanya kasus Ebola.
“Mereka diberitahu sebelumnya, 24, 48 jam – mereka punya banyak waktu untuk bersiap, mereka ditemui di pintu oleh orang-orang yang berpakaian rapi,” kata Weber. “Situasinya lebih terkendali dibandingkan pasien yang masuk rumah sakit dan Anda mengira mungkin tertular Ebola atau tidak.”
Unit isolasi di Nebraska Medical Center mengadakan latihan setiap tiga bulan, bergilir untuk menangani berbagai penyakit menular, termasuk Ebola, flu burung, cacar, dan antraks, kata Shelly Schwedhelm, direktur keperawatan dan pelatihan unit tersebut.
Latihan tersebut selalu menyertakan “elemen alat pelindung diri,” katanya.
“Saya melihatnya seperti saya melihat olahraga,” katanya. “Tim Anda banyak berlatih, jadi mudah-mudahan ketika Anda memasuki pertandingan, orang-orang tahu apa yang mereka lakukan dan bagaimana melakukannya serta peran apa yang mereka mainkan.”
Martha Kuhl, perawat anak di Oakland, California, dan petugas National Nurses United, mengatakan pelatihan dan peralatan yang sama yang membantu melindungi perawat di Emory dan Nebraska harus ditawarkan di mana pun.
Kuhl mengatakan dia hanya menerima email panjang tentang Ebola, tapi tidak ada pelatihan lainnya.
“Kebanyakan perawat tidak mempersiapkan diri dengan baik,” katanya. “Anda tidak pernah tahu kapan Anda akan didekati oleh pasien atau anggota keluarga yang memenuhi kriteria.”
Sekembalinya ke Texas, orang-orang yang mengenal keluarga Pham mengatakan bahwa mereka adalah bagian dari komunitas Katolik Vietnam yang erat dan sangat religius di Fort Worth.
Pendeta Jim Khoi, pendeta di Gereja Our Lady of Fatima, mengatakan Pham tampak bersemangat ketika dia berbicara dengan ibunya, Ngoc Pham, melalui obrolan video.
Ibu Pham “tenang”, kata Khoi. “Dia percaya pada Tuhan. Dan dia meminta doa.”
___
Penulis Associated Press Margery Beck di Omaha, Nebraska, dan Alex Sanz di Dallas berkontribusi pada laporan ini.