Tidak ada praktik terhadap pasien: Dokter baru mendapatkan kamp pelatihan

CHICAGO (AP) — Kegelisahan di hari pertama datang ketika ada pekerjaan baru, tapi ketika pekerjaan itu melibatkan menusukkan jarum ke perut orang asing, menjahit luka menganga atau bahkan melahirkan bayi, debut itu bisa sangat menegangkan — bagi semua orang yang terlibat. .

Dokter baru sering kali mulai merawat pasien dalam beberapa minggu setelah lulus dari sekolah kedokteran. Untuk memastikan keterampilan mereka mutakhir, banyak sekolah kedokteran dan rumah sakit mengadakan kursus kilat dasar-dasar bagi pekerja magang baru ini.

Ini disebut kamp pelatihan di Rumah Sakit Northwestern Memorial dan sekolah kedokteran Feinberg yang berdekatan, sebuah program yang melibatkan pelatihan intensif selama dua hingga tiga hari sebelum para pemula dilepaskan ke pasien. Dokter muda diuji berbagai keterampilannya, mulai dari teknik yang benar dalam menangani bayi baru lahir saat melahirkan – memastikan kepala keluar secara perlahan – hingga menyampaikan kabar buruk – menggunakan empati, kontak mata, dan mendengarkan pasien.

Lebih dari 90 persen lulus pada kali pertama. Sisanya diuji lagi sampai berhasil.

“Jangan ditaruh pada Tuan. Smith tidak,” kata instruktur dr. Jeffrey Barsuk mengatakan kepada kelompok warga tahun ini, memperingatkan mereka untuk tidak mengeluarkan terlalu banyak cairan dari perut pasien manekin yang diduga menderita penyakit hati. Barsuk menunjukkan kepada kelompok tersebut cara memasukkan jarum berukuran 5 inci yang menakutkan dan menghilangkan penumpukan cairan yang tidak normal. Mengonsumsi terlalu banyak bisa berbahaya bagi pasien yang sakit.

Dr. Diane Wayne, wakil dekan pendidikan fakultas kedokteran, menciptakan program ini pada tahun 2011, yang sebagian bertujuan untuk memerangi apa yang disebut “efek Julie”. Banyak ahli mengatakan bahwa hal ini lebih merupakan mitos daripada kenyataan, dan buktinya beragam, namun beberapa penelitian menemukan kesalahan dalam perawatan pasien – bahkan kematian – ketika pekerja magang baru mulai bekerja pada bulan Juli.

“Kami mempunyai warga luar biasa yang datang dari seluruh penjuru negeri, namun kami tidak memiliki cara yang dapat diandalkan untuk mengetahui bahwa pekerja magang ini memiliki keterampilan tersebut,” katanya. “Kami hanya tidak ingin pasien menemui dokter residen baru yang keahliannya tidak pasti.

Program ini memenangkan Penghargaan Inovasi 2012 dari Association of American Medical Colleges. Dr. Robert Englander mengatakan kamp pelatihan ini adalah bagian dari tren pelatihan dokter karena rumah sakit semakin fokus pada keselamatan pasien.

“Kami semakin mencari apa yang bisa kami lakukan menjelang akhir sekolah kedokteran untuk mengoptimalkan persiapan itu,” katanya.

Bennet Butler, 26, baru saja mendapatkan gelar doktornya dari Northwestern dan termasuk di antara sekitar 100 mahasiswa pascasarjana di kamp musim panas yang baru saja selesai. Dia memberinya nilai tinggi pada hari pertama.

“Kami telah belajar banyak,” kata Butler, 26 tahun, setelah mengikuti kursus penyegaran tentang mengidentifikasi instrumen bedah. “Kami mendapat beberapa ceramah, beberapa sesi di mana kami bisa melatih beberapa keterampilan kami seperti mengikat simpul dan menjahit, sangat, sangat bagus.”

Butler mengatakan dia bersemangat namun cemas untuk memulai program residensinya.

“Ini adalah sesuatu yang ingin saya lakukan sepanjang hidup saya,” kata Butler. “Anda harus menjadi gila agar tidak sedikit gugup,” tambahnya. “Ini merupakan peningkatan tanggung jawab yang besar.”

Salah satu sesi yang paling sulit – dan paling dipuji – adalah ujian dalam menangani diskusi akhir hidup, dengan para aktor dilatih untuk memerankan pasien yang sekarat. Pertama, para dokter baru mengamati laporan tentang bagaimana pakar etika North West, Dr. Kathy Neely mendemonstrasikan dengan seorang aktor yang menyamar sebagai ayah tunggal yang menderita kanker stadium lanjut, sangat khawatir tentang apa yang akan terjadi pada putranya yang berusia 12 tahun.

Itu seperti sandiwara yang diperankan dengan baik, dengan penonton berusaha menangkap setiap kata dan nuansa saat Neely duduk dekat dengan “pasien”, meraih lengannya dan dengan lembut berbicara tentang beban pilihan yang dia hadapi, termasuk memasuki perawatan rumah sakit.

Kemudian warga dikirim ke kamar rumah sakit swasta untuk diuji sambil mendiskusikan perintah “jangan melakukan resusitasi” dan berapa lama menggunakan ventilator penyelamat jiwa dengan pasien palsu lainnya.

“Sulit untuk masuk karena kami menyampaikan kabar buruk kepada pasien dan mendiskusikan tujuan akhir hidupnya,” kata Namita Jain, 25, lulusan Northwestern lainnya.

Menghadapi hari pertamanya bekerja, Jain mengatakan bahwa dia paling gugup tentang “mungkin, seperti segala sesuatunya,” namun memuji kamp pelatihan yang telah membangun kepercayaan dirinya. “Senang rasanya bisa berolahraga.”